Syarat Claim

SYARAT – SYARAT PENGAJUAN KLAIM

Apabila seorang nasabah ingin mengajukan permohonan klaim ada beberapa syarat yang harus dipenuhi, berdasarkan jenis klaim yang diajukan.

1. MENINGGAL

 Formulir Klaim Meninggal
 Surat keterangan dokter untuk klaim meninggal
 Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan laboratorium dan radiology
 Fotokopi KTP / bukti kenal dari dokter (Form AI) asli
 Fotokopi Akte meninggal dari catatan sipil setempat
 Fotokopi surat perubahan nama tertanggung dan penerima manfaat (jika ada)
 Surat berita acara kepolisian jika meninggal karena kecelakaan asli
 Polis asli

2. CACAT TOTAL DAN TETAP

 Formulir klaim cacat total dan tetap
 Surat keterangan dokter untuk klaim cacat total dan tetap
 Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan laboratorium dan radiology
 Surat berita acara kepolisian – asli, untuk cacat yang disebabkan oleh kecelakaan dan kasus tersebut melibatkan pihak kepolisian
 Polis asli

3. PENYAKIT KRITIS


 Formulir klaim penyakit kritis
 Surat keterangan dokter untuk klaim penyakit kritis yang sesuai dengan jenis penyakit kritisnya
 Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan laboratorium dan radiology
 Dokumen-dokumen lain yang dianggap perlu oleh kami

4. PRUMED


 Formulir klaim PRUmed
 Surat keterangan dokter untuk klaim PRUmed
 Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan laboratorium dan radiology
 Kwitansi asli berikut rinciannya
 Dokumen-dokumen lain yang dianggap perlu oleh kami.

5. CACAT KARENA KECELAKAAN

 Formulir klaim kecelakaan
 Surat keterangan dokter untuk klaim kecelakaan
 Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan laboratorium dan radiology
 Surat berita acara kepolisian asli
 Dokumen-dokumen lain yang dianggap perlu oleh kami

6. PEMBEBASAN PREMI

 Formulir klaim penyakit kritis
 Surat keterangan dokter untuk klaim penyakit kritis sesuai dengan jenis penyakit kritisnya
 Fotokopi seluruh hasil pemeriksaan laboratorium dan radiology
 Dokumen-dokumen lain yang dianggap perlu oleh kami


Catatan :

1) Formulir –formulir yang disediakan oleh bagian klaim
• Formulir klaim diisi oleh pemegang polis / ahli waris (untuk klaim meninggal) dan
• Surat keterangan dokter diisi dokter yang menangani / merawat
2) Apabila diperlukan PBBL akan meminta data / informasi tambahan








 

 
 
HARDY SAPUTRA
Pilihan Bahasa